Sali minerali e integratori

I minerali

IL SODIO

chimica: è un metallo, che non si trova tuttavia in natura come tale, ma sotto forma di sale. Il sale di più comune e conosciuto è rappresentato dal cloruro di sodio, che è poi il comune sale da cucina.
dietetica:molti dietologi sostengono che nei Paesi industrializzati si tende a ingerire troppo sale. Dicono che la quantità di cloruro di sodio ottimale dovrebbe essere sui tre grammi o tre grammi e mezzo al giorno, mentre in realtà se ne ingeriscono 6-18 grammi. Notate che circa la metà del sale è aggiunto quando si cucina, ma una buona metà è già presente come costituente dell’alimento stesso: contiene cloruro di sodio anche la carne, la verdura, eccetera.
Quindi, il sale presente negli alimenti sarebbe di per sè sufficiente ai bisogni dell’organismo, senza alcuna aggiunta di sale da cucina. In effetti se ci si abitua a stare indietro con il sale, i cibi sembrano comunque saporiti. In realtà (al di fuori di una norma igienica generale) per chi non ha particolari malattie (sopratutto la pressione alta) un certo eccesso di cloruro di sodio non pare essere più dannoso di tanto.
Per chi vuole comunque continuare a condire i cibi con parecchio sale, e per chi ha la pressione alta, vi sono nei negozi e nei supermercati degli appositi “sali” che contengono poco sodio.
medicina: i valori normali di sodio nel plasma sono:

nota: è sempre bene controllare i valori normali forniti con l'esame, percheè i valori indicati possono essere diversi a seconda della tecnica usata per l'esame.
Il sodio è lo ione che determina principalmente la distribuzione dei liquidi nei vari tessuti, e il passaggio dell'acqua nei vari compartimenti (es.dal sangue alle cellule..) E' quindi implicato negli edemi ("gonfiori...") eccetera.
Un forte aumento di glucosio nel sangue può portare ad un aumento del sodio presente dentro le cellule: il sodio totale è uguale, ma viene "sequestrato" dentro le cellule e il sangue può sembrarne povero.
Vi può essere invece una diminuzione vera di sodio quando si perdono liquidi (es. con vomito, diarrea, ustioni...) in caso di nefrosi, iperglicemia, alterazioni dei grassi nel sangue...
Una diminuzione del sodio è anche tipica di molte affezioni del cuore, fegato e reni.
Un aumento del sodio nel plasma richiama acqua dai tessuti, aumenta il volume del sangue e quindi umenta la pressione.

I minerali

IL POTASSIO

chimica: anche il potassio (come il sodio) è un metallo. Come il sodio, anche il potassio a temperatura ambiente è molliccio, come stucco. E anche il potassio si trova in natura solo combinato con acidi, e quindi lo si trova sotto forma di sale.
dietetica: i sali di potassio cono contenuti in molti alimenti, sopratutto frutta, verdura, eccetera. Quando si fanno dlele diete povere di sodio (consigliate ad esempio a chi ha la pressione alta) è probabile che si abbiano diete ricchissime di potassio. Queste persone in effetti non devo preoccuparsi troppo di avere una quantità di potassio sufficiente. Capita invece che vi siano diete ricche di sodio che abbiano molto poco potassio. La quantità di potassio necessaria viene stimata tra i 2 e i 5 grammi al giorno. Questo fabbisogno è coperto da una buona dieta, varia ed equilibrata, ma che non abbonda troppo: una dieta normale porta 2-4 grammi di potassio al giorno. Come si vede, in sitazioni di necessità ci può essere un bisognod di potassio superiore a quello portato dalla dieta, ma occorre tenere conto che ben raramente si manifestano in pratica delle mancanze di potassio. In conclusione, si può dire che la dieta dei Paesi Industralizzati tende ad essere troppo ricca di sodio e giusta/un po’ povera di potassio.
medicina: sia i sali di sodio che di potassio sono dei costituenti fondamentali delle cellule. A livello della membrana cellulare vi è un sistema complesso e molto potente che regola la presenza di sodio e di potassio. E' un dispositivo chiamato dai fisiologi "pompa" del sodio/potassio, un meccanismo che riequilibra (anche a spese di energia) la presenza della giusta quantità di sodio nel liquido attorno alle cellule (es. sangue, linfa, ecc) e del potassio all'interno.
Il potassio entra tra l’altro nel meccanismo della contrazione muscolare, sia essa quella dei muscoli scheletrici (i muscoli che imprimono il movimento del corpo) sia il muscolo del cuore.
In effetti quando una persona ha dei disturbi di cuore di fanno sempre degli esami di laboratorio in cui vi è la misurazione del sodio e del potassio.
Sia il sodio che il potassio sono dunque necessari, ma entrambi i metalli portano a gravi problemi in caso di eccesso.
I valori normali di potassio nel sangue sono:

nota: è sempre bene controllare i valori normali forniti con l'esame, percheè i valori indicati possono essere diversi a seconda della tecnica usata per l'esame

I minerali

IL CALCIO

chimica: Il calcio è un metallo, che può essere trovato in natura sotto forma di sale. I sali di calcio sono molto comuni, si va dal solfato di calcio (il comune “gesso”) al calcare che si trova disciolto nell’acqua. Altro sale molto comune è il carbonato di calcio (il marmo). Oltre che comporre una parte notevole della superficie terrestre, il calcio entra in molti processi metabolici. In particolare, è formata da un sale di calcio (apatite) la parte dura delle ossa.
dietetica. Il 99% del calcio presente nell'organismo costituisce ossa e denti, ma il calcio partecipa anche a varie reazioni chimiche all'interno di tutto il corpo.
E’ naturale che si guardi al calcio come ad un componente necessario per favorire la formazione delle ossa, e impedire che esse si impoveriscano e divengano facilmente fratturabili. La cosa tuttavia è piuttosto complessa, perchè spesso il problema della formazione o manutenzione delle ossa non è dovuta alla mancanza di calcio, ma a elementi che favoriscono o meno la sua fissazione a livello osseo. Quindi, non conta solo la sua disponibilità, ma anche il suo utilizzo.

fabbisogno.In ogni caso, il fabbisogno di calcio viene stabilito dall’OMS e dal Food And Nutrition Board a 1500 mg al giorno in stato di gravidanza, 2000 - 3000 mgr al giorno durante l’allattamento. Secondo la Società Italiana di Nutrizione gli adulti potrebbero avere un fabbisogno giornaliero di calcio che si aggira sui 500 mg. La stessa quantità potrebbe essere necessaria per i bambini al di sotto dei 9 anni. I ragazzi e le ragazze dai 9 ai 19 anni invece ne hanno bisogno in misura maggiore: sui 700 mg al giorno. I dati sul bisogno di calcio nelle varie età e nelle varie situazioni è oggetto di discussione, e non si è arrivati ad un comune accordo.

nota: sono dati indicativi, su cui non vi è un accordo assoluto.

i minerali

IL  MAGNESIO

dose giornaliera necessaria:
200-700 mg
Il magnesio è presente nell'organismo umano per la maggior parte (65%) nelle ossa, per una ltro 34% dentro le cellule e solo per un 1% nel liquido extracellulare.
Partecipa a meccanismi metabolici ed energetici fondamentali (fosfatasi, ATP, ecc.). Nella trasmissione degli impulsi nervosi è un antagonista del calcio. Partecipa anche alla formazione del DNA.
medicina
La mancanza di magnesio si manifesta come irritabilità, agitazione psichica, confusione mentale, aritmie cardiache, accellerazione dei battiti del cuore, convulsioni...
Questa mancanza può essere determinata da alcoolismo, allattamento prolungato, perdite renali eccessive, somministrazione di duretici, abuso di lassativi...
L'eccesso di magnesio può invece dare senso di stanchezza, di debolezza muscolare, nausea, vomito, diminuzione delal pressione sanguigna fino al coma.
L' eccesso può verificarsi a causa di ingestione di sali di magnesio (purganti come il "sale inglese" = solfato di magnesio, oppure certi antiacidi, ecc...) oppure per insufficienza renale.
Un'alimentazione equilibrata introduce nell'organismo tra i 100 e i 140 mg di magnesio ogni 1000 KCal. Una dieta drasticamente ipocalorica mal studiata può dunque portare a dei livelli critici di magnesio, sopratutto perchè tende ad eliminare certi alimenti (legumi, frutta oleosa...) che sono ricchi di magnesio. Una dieta da 1400 KCal potrebbe fornire insomma 100-150 mg contro i 200 richiesti. Per fortuna la mancanza di magnesio si fa sentire dopo alcuni giorni di carenza, e quasi mai a livello del sangue: diminuisce prima la sua eliminazione con le urine o con le feci. Il magnesio può dunque essere compensato molto bene anche da un'introduzione saltuaria di cibi ricchi, una volta alla settimana o meno.
gli alimenti ricchi di magnesio sono la frutta secca, la frutta oleosa (noci, nocicole...) i legumi, il cacao.

i minerali

IL  FERRO

dose giornaliera necessaria:
- teoricamente nulla nell'uomo adulto e nella donna in menopausa
- variabile per i bambini in accrescimento, e per compensare ogni forma di sanguinamento
(circa 300 mg all'anno vengono perduti con le mestruazioni)
introduzione
Il ferro è un metallo dal metabolismo strano. Il corpo umano sembrerebbe fatto per un pianeta poverissimo di ferro, dove esso costituisce un bene preziosissimo. Quando si distruggono i globluli rossi il corpo provvede infatti a "rirparmiare" il ferro, e non ostante che il ferro viene così riutilizzato e quindi (in teoria) non serva alcun apporto di ferro, non è infrequente che si cada in situazioni in cui manca. Persino la madre trasmette al figlio (con il latte) una quantità di ferro insufficiente. Basta spesso che in una donna si verifichino delle mestruazioni abbondanti, o che si abbiano anche nell'uomo sanguinamenti periodici o cronici anche relativamente modesti per portare il ferro in dosi critiche o insufficienti.
Il ferro è invece largamente presente in questo nostro mondo, e diffuso ovunque. E' anche noto a molti medici che si può introdurre una notevole quantità di ferro nell'organismo senza che si abbia subito un rimedio alla carenza. Il problema del ferro (metallo presente dentro nell'organismo spesso in dosi critiche) non risiede in effetti nella sua reperibilità, ma nel suo assorbimento, che è piuttosto difficoltoso.
ruolo
Il ferro è necessario per la sintesi dell'emolgobina, la sostanza che (dentro i globuli rossi) trasporta l'ossigeno al sangue. In pratica, l'emolgobina 1-a livello dei polmoni entra in contatto con l'ossigeno, e "carica" al suo interno una molecola di questo gas. 2-Passa poi nel cuore, e da qui viene "spinta" vero la periferia (muscoli, cervello, altri organi...) dove serve ossigeno. 3-Qui cede l'ossigeno e (così ridotta) 4-torna al cuore, da dove viene di nuovo 5-spinta nei polmoni per una sua "ricarica". E si riparte dal punto 1.
Il ferro è probabilmente l'elemento più critico per la formazione di emoglobina. Da qui si comprende come la mancanza di ferro si riflette direttamente sul trasporto dell'ossigeno con il sangue, e quindi con la capacità di sviluppare lavoro muscolare, di resistere alla fatica, con la capacità di liberare energia aerobia, e in generale per formare un metabolismo efficiente.
medicina
La mancanza di ferro genera un quadro molto conosciuto come "anemia sideropenica": ("sideros"= ferro, "penica" ha la radice della parola "penuria", quindi, "anemia da penuria di ferro"). Questa mancanza di ferro può essere data da:
1-perdita di sangue, e quindi emolgobina che contiene ferro.
Una emorragia anche molto modesta (pochi millilitri al giorno) può portare ad una anemia detta "sideropenica" . Un'emmorragia così modesta può anche essere inavvertita dal paziente, che non se ne accorge. Può essere una perdita di sangue dovuta a particolari malattie più o meo banali (ulcera gastrica, emorroidi, metrorragie...) e può verificarsi anche in un soggetto sano in seguito a somministrazione di farmaci. L'assunzione di aspirina ( o derivati) porta ad un aumento del sanguinamento gastrico, e ad una depressione del sistema di coagulazione del sangue. Un'assunzione per brevi periodi porta a sanguinamenti limitati nel tempo, ma un'assunzione eccessiva, o continua, può portare ad anemia.
2-aumentata richiesta di ferro.
E' il caso delle gravidanza, dell'allattamento, dei periodi di crescita in cui occre sintetizzare nuova emolgobina oltre a quella già presente nel sangue.
3-Vi sono cause più rare.
Sono molto varie, come un mancato apporto di ferro con gli alimenti (dieta squilibrata a favore dei soli glucidi) cattivo assorbimento per mancanza di acido cloridrico nello stomaco (sopratutto dopo operazioni chirurgiche) eccetera. Ma -ripeto- queste sono cause più rare.
sintomi. Spesso l'anemia sideropenica inizia in modo insidioso e con sintomi vaghi: debolezza, diminuita resistenza alla fatica, vaghi dolori addominali, bruciori di stomaco, mancanza di appetito o fame esagerata... Sono sintomi che spesso si confondono e vengono confusi con quelli di un disagio psicologico o di una netta nevrosi. Davanti a questi sintomi e al sospetto di emorragia anche nascosta conviene fare gli esami di laboratorio che rivelano facilmente la malattia.
terapia: a-casi lievi. Di fronte ad una diagnosi di anemia la dieta ricca di ferro non basta.
Si ricorre alla soministrazione di ferro sotto forma di sali. L'industria farmaceutica produce una grande varietà di sali, nella speranza che ve ne sia qualcuno che provochi meno irritazione gastrica. La terapia non dà risultati immediati, i primi risultati si hanno dopo 15-20 giorni di trattamento, e la somministrazione va proseguita per almeno tre mesi . Vi sono molti casi di insuccesso, dovuti spesso all'abbandono della terapia che richiede una certa costanza.
b-casi gravi. Se l'emorragia supera i 60-70 ml al giorno (circa mezzo litro alla settimana) anche la terapia con i sali di ferro è insufficiente, ed occorre provvedere a eliminare il sanguinamento.
dietetica
Una dieta equilibrata apporta circa 6 mg di ferro per 1000 Kcalorie. Visto che il fabbisogno teorico di ferro se non vi sono perdite di sangue è nullo, questo potrebbe significare che in teoria il ferro nella dieta basta e avanza.
*Gli adulti
Ma non sono rari i casi (tra cui quelli già citati della gravidanza e delle mestruazioni abbondanti) in cui il bisogno di ferro può salire a oltre 150 mg. Anche se si fa una dieta ipercalorica fortissima non si riesce a far fronte a questo bisogno: con una dieta a 5.000 KCalorie si ha solo il 20%  del ferro che serve! Nei casi di carenza di ferro (questi casi e tutti quelli in cui vi è sanguinamento anche non evidente , ad esempio quando vi è un consumo prolungato di aspirina come anticoagulante, eccetera) è dunque necessario ricorrere a dei farmaci.
*I bambini, gli adolescenti.
La "necessità teorica zero" di ferro riguarda solo gli adulti senza perdite di sangue.
La crescita.I bambini (crescendo) hanno bisogno di formare evidentemente più sangue, ed hanno bisogno di un apporto significativo di ferro. Quindi, vi è sempre un fabbisogno che cresce con l'accrescimento corporeo, fino a quando cessa la crescita, ovvero fin che non si raggiunge la maturità.
Alla nascita.I bambini al momento della nascita hanno una riserva di ferro che può renderli indipendenti per circa sei mesi. Il latte materno è povero di ferro, e i bambini allattati a lungo vanno in carenza di ferro, e soffrono di anemia. Per questo oggi non si allatta a lungo, e anzi si cerca di integrare il latte materno con altri alimenti fino dai primi mesi.

Per quel che riguarda la dietetica generale, non si può che elencare alcuni degli alimenti più ricchi di ferro, tenuto conto che in alcuni casi citati la dieta anche ricca di ferro non è sufficiente.
Il ferro è presente nella maggior parte degli alimenti. Tra i più ricchi sono: fegato, frutti di mare (ostriche, cozze..) alcune versure come prezzemolo e spinaci, legumi, cacao.

20 mcg

manganese

7.5 mg

molibdeno

15 mcg

nickel

5 mcg

vanadio

10 mcg

boro

150 mcg