I modelli di lavoro in ortodonzia fissa

I modelli di lavoro in ortodonzia fissa La particolarità caratterizzante tali modelli risiede nella presenza delle bande, necessarie sia per la costruzione del dispositivo fisso che per la successiva cementazione nel cavo orale del paziente. La sistemazione delle bande sul modello può essere eseguita con la tecnica diretta o con quella indiretta in base alla metodica utilizzata dallo specialista. Tecnica diretta Essa prevede una fase clinica ed una tecnica: - come prima cosa l’ortodontista deve adattare ai denti scelti le opportune bande, - in seguito dopo aver rilevato l’impronta con le bande in sito, deve rimuoverle e consegnare il tutto al tecnico. In laboratorio, dopo aver pulito ed asciugato l’alginato, si dovranno posizionare accuratamente le bande nei rispettivi alloggi. Successivamente, dopo averle ricoperte con un leggero strato di cera, viene colato il gesso nell’impronta così attrezzata. Infine dopo la rimozione del modello, l’intera operazione si conclude con la squadratura. Tecnica indiretta A differenza della tecnica diretta, tale metodica viene sviluppata esclusivamente in laboratorio, poiché la ricerca ed il successivo adattamento delle bande vengono eseguite direttamente sul calco riproducente l’arcata del paziente. Se ciò comporta un notevole risparmio di tempo per lo specialista e minori fastidi per il paziente, per l’odontotecnico al contrario aumentano sia le responsabilità che il tempo lavorativo. La fase clinica inerente consiste nella presa delle impronte, nella scelta dei denti pilastro e nella prescrizione del dispositivo. L’odontotecnico, che deve possedere una buona conoscenza dell’anatomia dentale nella sua interezza (corona, colletto, processo radicolare), dopo aver sviluppato l’impronta e squadrato il modello provvederà a scalzare gli elementi in gesso per l’adattamento delle bande. E’ questa la fase più delicata, da essa infatti dipende il buon esito dell’intero lavoro. A tal riguardo è necessario asportare, al di sotto del colletto (sia vestibolarmente che buccalmente), 5 mm. di gesso riproducente la gengiva, per far ciò con un seghetto si eseguono due tagli, l’uno mesiale e l’altro distale ai denti. Successivamente con una fresa conica a taglio fine in modo da non scalfire il gesso si asporta la gengiva aderente seguendo i tagli effettuati precedentemente, fino a riprodurre il profilo radicolare. In seguito, dopo aver eliminato gli angoli di gesso formatisi con il taglio del seghetto e con l’azione della fresa, si procederà alla ricerca delle bande, fino a scegliere quelle più adatte. Per definirsi tale, queste ultime devono possedere alcuni requisiti essenziali, quali: - la perfetta aderenza con gli elementi preparati, - la totale assenza di deformazioni strutturali.